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做精索静脉曲张手术好不好?

来源:重庆博大男科医院★官网★编辑` 发布时间:2013-07-18 15:30

  对于得了精索静脉曲张的患者来说,做精索静脉曲张手术好不好?一直困扰着大家。下面就请重庆博大医院专家帮您解析。


  精索内静脉高位结扎术成功率达9低%一95%以上.根据精索内静脉结扎位置有经腹股沟和经骼窝(腹膜后)等途径。手术并发症有因操作粗暴或解剖不清损伤血管出血、切断输尿管、结扎切断精索内动脉所致睾丸萎缩及损伤腹膜和腹腔内脏器,精索内静脉结扎不全致术后反复;还有切口感染、睾丸坠痛等。


  在男性不育的病因中,精索静脉曲张引起的约占45%左右,故在男性不育中,需要排除由于静脉曲张引起的不育,尤其是曲张不甚严重,但精子活动力低的患者,术后精液质量改善更为明显。但是精索静脉曲张的程度与生育能力不成正比。故手术只能解决部分男性不育问题。不能认为手术后就一定能提高生育能力。近年来倾向于青少年精索静脉曲张患者中做预防性手术,防止睾丸功能损害。精索静脉曲张伴无精子症,术后恢复生育力的可能性极微。


  精索内静脉高位结扎术适用于精索静脉曲张症状重,平卧后症状能缓解及合并不育症、腹股沟疝及鞘膜积液者。平卧后不能减轻症状的继发精索静脉曲张应治疗原发病。经腹股沟途径一术式行腹股沟科切口,切开腹外斜肌胸膜、睾提肌显露精索。剪开精索筋膜、游离精索内静脉4—5cm。建议您到正规医院去查明,咨询一下,然后再针对性的治疗。


  精索静脉曲张手术的治疗原则是:


  1.症状较重,或引起睾丸生精功能障碍者应手术治疗,方法有精索内静脉高位结扎术;精索内静脉与腹壁下静脉吻合术。


  2.轻症和无生精功能障碍者不需治疗。


  3.如手术后反复,可行经皮穿刺插管精索内静脉栓塞术。


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